儿童癫痫的病因以及治疗

癫痫是由于脑神经元群阵发性过度放电而引起反复惊厥的一种慢性疾病。

【病因】

癫痫可分为原发性与继发性两大类。前者是指原因不明或有遗传因素的病例；后者是指脑部由各种原因引起的器质性病变而导致惊厥，或由于各种代谢紊乱、中毒等引起。

【症状】

不论病因如何，可根据发作的常见类型将癫痫分为如下几种：

1、全身性大发作表现为全身性肌肉强直收缩及肢体有节律的抽动，双眼上翻，口吐白沫，意识丧失，可伴有尿失禁。一般持续l--5分钟。发作后常感头痛、疲倦或嗜睡。发作时脑电图可见高幅棘波；发作间期近半数病人仍可见散在的癫痫波，亦可完全正常。

2、失神小发作为一种突然发作的意识丧失，仅持续数秒或数十秒。既无肢体抽动又不跌倒，只见两眼发直，状似楞神，每天可多次发作。发病时脑电图可见双侧对称、同步的每秒三次棘慢波。发作间期脑电图也可出现异常。

3.简单部分性发作表现为一侧肢体或面部的抽动，意识清楚。极少数病人仅表现为腹痛、呕吐、头晕、头痛等。应在排除其它疾病且脑电图出现明显癫痫波时才能确诊。

4、复杂部分性发作又称为精神运动型癫痫或颞叶癫痫。本型发作时常见精神症状，如幻觉、幻听、幻视、错觉，情绪异常，暴怒狂笑，无名恐惧等。发作时可出现无目的、无意义的不自主动作。也可有头痛、腹痛等植物神经性发作的表现。虽然意识并不丧失，但却存在意识障碍，不能理解当时的环境，不能按照简单的指令行事。此类病人虽有意识障碍，但具有某种下意识自我保护能力。发作时脑电图可见双侧颞、额区痫样放电。

癫痫的临床表现多种多样，上述只是常见的一些类型。

【治疗】

癫痫的治疗原则是以早为宜.小量开始、规律服药、疗程要长。药物种类或剂量的增减均应循序渐进，否则，可能引起药物过量或癫痫发作。通常抗癫痫药需用至未次发作后2～4年，其中包括l~2年的逐渐减量过程。为了掌握用量及判断疗效，可定期做药物血浓度监测，以指导治疗。

抗癫痫药一般均有副作用，如嗜睡或兴奋，共济失调及智能减弱等。也可引起血液、肝肾功能的异常。但一般说来，药物反应是轻微且可逆的，亦不是必然发生的。只要加以注意，长期服用抗癫痫药还是安全可靠的。